Assistenza sanitaria ai cittadini dei Paesi Extra-UE in Italia – Faq

I cittadini provenienti da Paesi Extra UE con permesso di soggiorno legato a motivi di lavoro o di cure etc. (casi di cui all’art. 34 comma 1, del D.Lgs. 286/1998) sono iscritti obbligatoriamente e quindi gratuitamente all’SSN. Se il permesso di soggiorno è legato ad altri motivi, quali motivi religiosi, si può optare per l’iscrizione volontaria al SSN con pagamento di un contributo di euro 2.000,00, oppure di euro 700,00 per i permessi rilasciati per motivi di studio, oppure di euro 1.200,00 per gli stranieri così detti alla pari. Se lo straniero, invece, proviene da un Paese dell’Unione Europea, generalmente, e dopo aver adempiuto alle formalità del caso, ha diritto a ricevere le stesse cure garantite ai cittadini italiani a spese del proprio Paese di provenienza. Se anche il cittadino di Paesi UE risiede in Italia per motivi di lavoro, allora, ha diritto all’iscrizione obbligatoria e gratuita all’SSN.

Agevolazioni no. Vi sono alcuni Paesi non facenti parte dell’Unione Europea che hanno stipulato con l’Italia degli accordi per l’assistenza sanitaria reciproca per i loro cittadini residenti in Italia. Questo significa che i cittadini di questi Paesi ricevono in Italia le stesse prestazioni sanitarie che riceverebbero nei loro Paesi di origine la cui ampiezza va controllata caso per caso.

Trattasi di accordi bilaterali per la così detta assistenza sanitaria reciproca. Tali accordi restano in vigore e non hanno subito modifiche dopo l’entrata in vigore della Legge 213/2023 che, come noto, ha aumentato il contributo per l’iscrizione volontaria al SSN a euro 2.000,00.

Purtroppo, l’iscrizione volontaria al SSN dura un anno solare (dal 1 gennaio al 31 dicembre) e può essere rinnovata. È comprensibile il disagio se viene fatta ad anno iniziato a causa della breve durata ma lo norma, al momento, è questa.

No.

Come detto nel comunicato USMI-CISM-CNEC l’unica modifica apportata all’art. 34 del D.Lgs. 286/1998 dalla Legge 213/2023 riguarda una piccola aggiunta con la quale si è inserito l’aumento del contributo minimo portato a euro 2.000,00, e a euro 700,00 per i permessi rilasciati per studio oppure a euro 1.200,00 per i permessi per i cittadini alla pari.

Se il permesso di soggiorno è legato alle cure mediche, ai sensi dell’art. 34, comma 1, lett. B) lo straniero ha diritto all’iscrizione obbligatoria e gratuita al SSN.

La questione del pagamento del ticket non ha niente a che vedere con l’aumento del contributo per l’iscrizione volontaria e non ricompresa nel contributo stesso. Il contributo si paga per avere l’iscrizione al SSN e, quindi, per fruire delle prestazioni sanitaria erogabili. Il ticket, invece, è un contribuito dovuto, ove previsto e salvo esenzioni previste per legge, per ogni singola prestazioni sanitaria di cui si usufruisce.

No, a prescindere dalla data in cui si è preso appuntamento, l’aumento del contributo è in vigore dal 1 gennaio 2024, quindi, è dovuto per potersi iscrivere ex novo dopo la scadenza maturata al 31 dicembre 2023.

Al momento non è possibile fornire una soluzione a riguardo perché il problema attiene a deficit organizzativi della singola ASL. Durante il webinar, alcuni, però, hanno rappresentato di essere riusciti a pagare mediante il sistema PagoPa, ossia il sistema di pagamento elettronico della Pubblica Amministrazione che presuppone la dotazione di uno Spid. Forse si può fare tramite questo sistema in attesa dei Mav.
Non è possibile dire in che tempi ma, stante l’obbligatorietà per legge del contributo aumentato, prima o poi, l’integrazione verrà richiesta certamente.

NO. Si tratta di legge avente vigore su tutto il territorio nazionale e, quindi, il contributo è stato aumentato con valenza per tutte le Regioni e le Aziende facenti parte dell’SSN.

Come detto, in Italia, gli interventi di emergenza-urgenza sono garantiti a tutti, persino, alle persone senza permesso di soggiorno regolare. Nel caso dei religiosi, quindi, è immaginabile che la prestazione sarà erogata ma, poi, verrà richiesto il pagamento per il tipo di prestazione ricevuta.
Se non si è iscritti all’SSN, o perché lo si è fatto volontariamente e a pagamento all’inizio di ogni anno. o perché si ha diritto ad avere l’iscrizione perché si rientra tra i casi di cui all’art. 34 D.Lgs. 286 (motivi di lavoro, etc.), le cure vengono prestate ma verrà presentato il conto delle stesse.

Il permesso di soggiorno per studio è un caso particolare. Coloro che si trovano in Italia per tale ragione e vogliono procedere con l’iscrizione volontaria devono versare un contributo aumentato, ma pari a euro 700,00.

L’art. 34 comma 1 lett. B), espressamente, lega l’iscrizione obbligatoria e, quindi, gratuita all’SSN, all’acquisto della cittadinanza e non all’avvio della pratica semplicemente.

Per i possessori di un permesso di soggiorno per motivi di lavoro, famiglia, attesa occupazione, asilo politico, protezione sussidiaria, motivi umanitari o permesso di soggiorno UE per soggiornanti di lungo periodo l’iscrizione al Servizio Sanitario Nazionale è obbligatoria e, quindi, gratuita.

Affinché, venga rilasciato un permesso di soggiorno per motivi di cure devono ricorrere specifiche condizioni previste dall’art. 19, comma 2, lettera d-bis) del Dlgs. 286/1998. In breve, tale tipo di permesso di soggiorno viene concesso solo agli stranieri che versano in condizioni di salute derivanti da patologie di particolare gravità, non adeguatamente curabili nel Paese di origine, accertate mediante idonea documentazione rilasciata da una struttura sanitaria pubblica o da un medico convenzionato con il Servizio sanitario nazionale, tali da determinare un rilevante pregiudizio alla salute degli stessi, in caso di rientro nel  Paese di  origine o   di  provenienza. Trattasi, quindi,  di  casi  molto  particolari che rendono difficile ipotizzare che si possa ottenere mediante una conversione di un precedente permesso rilasciato, ad esempio, per motivi religiosi. Ragionando al contrario si tenga presente che i permessi di soggiorno per cure mediche sono tra i pochi a non poter essere più convertiti proprio in ragione della loro eccezionalità.

Il permesso di soggiorno consente al cittadino straniero proveniente da Paesi Extra UE di soggiornare regolarmente in Italia. La possibilità di stipulare una copertura sanitaria assicurativa privata, chiaramente, è legata al soggiorno legale in Italia, quindi, pur non essendo le due cose intrinsecamente legate, è difficile che si possa stipulare un contratto assicurativo in Italia se non si è dotati prima di regolare permesso di soggiorno.

Un medico “privato”, ossia al dì fuori del suo ambito di convenzione con l’SSN e, quindi, non con ricetta rosa bensì con ricetta bianca. Ciò vuol dire che la prestazione e/o il medicinale prescritto non sarebbe a carico dell’SSN ma a carico del paziente che, ove assicurato, avrebbe diritto ad avere il rimborso se previsto dal suo contratto di assicurazione. La questione del rimorso delle spese per i farmaci è da attenzionare in maniera particolare verificando se la copertura preveda tale rimborso.

L’iscrizione volontaria al SSN va rinnovata ogni anno con pagamento annuale del contributo previsto e nulla ha a che vedere con la validità temporale della tessera sanitaria.

Le due cose sono indipendenti. Se si ha un permesso di soggiorno, d esempio per motivi religiosi, che non consentono l’iscrizione obbligatoria e gratuita al SSN, se vuole può attivare l’iscrizione volontaria e rinnovarla ogni anno versando ogni anno il contributo dovuto pari a euro 2.000,00 a prescindere dalla durata del permesso di soggiorno.

La pratica del permesso di soggiorno è indipendente dall’iscrizione al SSN e al rilascio della tessera sanitaria. È sufficiente avere un tesserino con codice fiscale.

Per il religioso che riceve il sussidio dall’Istituto per il sostentamento del clero su cui vi è imposizione fiscale, allora, se straniero regolarmente soggiornante in Italia, ha diritto all’iscrizione obbligatoria e gratuita al SSN proprio perché è titolare di un reddito che viene tassato dallo Stato Italiano.

Dipende dalle condizioni di polizza che si riusciranno a concordare con l’assicurazione. In alcuni casi si possono avere delle coperture assicurative anche molto ampie a prezzi convenienti. La cosa migliore, per farsi un’idea  è contattare un broker di fiducia che possa individuare i migliori prodotti assicurativi sanitari ai prezzi migliori.

L’iscrizione al SSN, o gratuito perché aventi il diritto all’iscrizione obbligatoria, o volontario con pagamento del contributo, non esclude la possibilità di accendere anche un’assicurazione privata in via ulteriore. In ogni caso, non esiste l’obbligo delle due cose, ossia, si può semplicemente essere iscritti al SSN oppure avere un’assicurazione privata. L’importante è avere una qualche forma di copertura sanitaria per evitare che di dover sopportare eventuali spese direttamente.

Non mi risulta. L’iscrizione obbligatoria e gratuita, secondo le disposizioni del D.Lgs. 286/1998 è legata all’acquisto della cittadinanza e non al perdurare di un permesso di soggiorno.

Per l’iscrizione volontaria al SSN è necessario godere di un permesso di soggiorno regolare e valido o in corso di rinnovo, per cui non vi dovrebbero essere problemi a chiedere l’iscrizione al SSN se sono presenti le precitate condizioni.

L’obbligo di copertura sanitaria è contemplato per tutti gli stranieri  regolarmente soggiornanti in Italia per periodi superiori a mesi tre.

Nessun diritto relativamente all’iscrizione al SSN. Se si è presenti per motivi religiosi grazie a un permesso di soggiorno si può chiedere l’iscrizione volontaria al SSN pagando il contributo.

Se la religiosa ha un contratto regolare e il suo permesso di soggiorno è legato a questo motivo ha diritto all’iscrizione obbligatoria e gratuita al SSN.

Sì. Soltanto che, se avviene ad anno iniziato, l’iscrizione scadrà al 31 dicembre 2024 e andrà ripagato il contributo per il 2025. In ogni caso, l’iscrizione volontaria può essere fatta in qualsiasi momento dell’anno.

Bisogna comprendere con quale permesso di soggiorno è presente in Italia per comprendere quali diritti abbia per l’assistenza sanitaria.

Il cittadino proveniente da un Paese UE (Unione Europea), oppure SEE (Spazio Economico Europeo), deve aderire all’iscrizione volontaria al SSN – con pagamento del contributo di € 2.000,00 – solo se sprovvisto di copertura sanitaria nel proprio paese di origine.

Se il cittadino europeo si trova in Italia per un periodo inferiori a tre mesi di soggiorno ha diritto all’assistenza al pari dei cittadini italiani se in possesso della c.d. TEAM (Tessera Europea per l’assistenza medica) che deve essere rilasciata dalle autorità competenti del Paese di residenza UE o SEE. Con questa tessera può andare presso le ns strutture a farsi assistere gratuitamente, salvo pagamento del ticket ove previsto, perché godrà dell’assistenza diretta del suo Paese di residenza che pagherà direttamente al ns SSN le prestazioni erogate. Ad esempio, noi italiani, sul retro della ns tessera sanitaria abbiamo stampato il TEAM direttamente che ci viene rilasciato quando ci danno la tessera sanitaria valida in Italia.

Se il cittadino europeo si trova in Italia per periodi superiori a tre mesi, allora, prima di spostare la propria residenza in Italia, dovrebbe farsi rilasciare dall’originario Paese di provenienza il modello S1, ossia quel modello che, prodotto presso gli sportelli delle nostre ASL, gli darà diritto all’iscrizione obbligatoria e gratuita al SSN. Questa procedura è importante perché consente anche ai cittadini UE residenti in Italia per ragioni diverse da quelle di lavoro di ottenere l’iscrizione obbligatoria e gratuita al SSN. Il modello S1 si può richiedere anche dopo il trasferimento della residenza in Italia ma è chiaro che vi sarà un ritardo maggiore per la sua presentazione e, quindi, per il godimento del diritto di copertura sanitaria gratuita.

Per i cittadini UE che si trovano in Italia con permesso di lunga durata (residenza nel ns Paese da più di 5 anni) o che si trovino nelle condizioni indicate dall’art. 34 del TUI (D.Lgs. 296/1998) e, quindi, sono lavoratori, subordinati e/o autonomi etc., anche per loro vi è il diritto di iscrizione obbligatoria e gratuita come per gli stranieri extra UE in possesso di permesso di soggiorno per motivi di lavoro.

I cittadini UE o SEE privi di copertura nel loro Paese di residenza, o si dotano di una polizza assicurativa sanitaria oppure si iscrivono volontariamente al SSN pagando il contributo di € 2.000,00.

È un formulario comunitario che consiste nella certificazione del Paese di provenienza che attesta il diritto alle prestazioni sanitarie. Il cittadino proveniente da Paese dell’UE che lo abbia ottenuto nel suo paese di provenienza, in Italia, ha diritto all’iscrizione obbligatoria e, quindi, gratuita al SSN e così potrà godere dell’assistenza al pari dei cittadini italiani.

Richiederlo al Paese di provenienza e, una volta ottenuto, presentarlo in Italia all’ASL competente.

È un caso che va approfondito e si dovrebbero esaminare i documenti delle religiose. Se non godono di copertura nel proprio Paese di origine non credo potranno ottenere il modello s1 da presentare in Italia. Tuttavia, come cittadine UE stabilmente residenti in Italia, potrebbero valutare la richiesta di un permesso di soggiorno permanente che darebbe loro diritto all’iscrizione obbligatoria e gratuita al SSN.

Temo che non godrebbe della copertura sanitaria che riceve in Italia perché non è cittadina italiana.

Dal 1 gennaio 2007 la Romania appartiene all’Unione Europea e, quindi, al pari degli altri cittadini dell’Unione, rispettate determinate procedura amministrative, come la presentazione del Modulo S1, il cittadino rumeno che vive in Italia ha diritto all’assistenza sanitaria gratuita e all’iscrizione obbligatoria al SSN.

Sì.

NO, perché provenendo da un paese dell’Unione Europea, rispettate determinate procedura quali la presentazione della certificazione su modello s1 rilasciato dal paese di origine, avrebbe diritto all’iscrizione obbligatoria e gratuita al SSN.

Sì, sono paesi legati all’Italia da Accordi bilaterali per l’assistenza sanitaria reciproca.

La Slovacchia appartiene all’Unione Europea, per cui i cittadini slovacchi titolari di permesso di soggiorno permanente hanno diritto all’iscrizione obbligatoria e gratuita al SSN.